薬局におけるレビー小体認知症　早期発見と対応

・幻視

・持続性パーキンソニズム　　 }のうち2つがあればDLBと診断

・認知機能低下

このDLB薬局で出来る早期発見の為に

家族へのアプローチが大切！

レム睡眠行動障害（RBD）

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レム睡眠時に夢を見るが体は脱力しているので、体は動かないが通常RBDの時は骨格筋緊張の抑制が上手くいかない

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大声で寝言、叫んでないか？

手足の激しい動き

夢幻様行動

これを家族に聞く

DLBには症状の順番がある！

嗅覚異常、うつ症状、レム睡眠行動障害

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段取りの悪さ、物忘れ、立ちくらみ

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認知機能低下、繰り返す幻視、パーキンソニズム（初期の後期）

テレビで聴覚異常に気をつけると放送していた様だが、嗅覚！！

薬局でも、嗅覚や睡眠時の行動について聞いて見ること！

また、繰り返す転倒が特徴にある！

薬局で出来るDLB対策）

対象は、介護者に対するケアが最も大切！

幻覚：強く否定しない。「姿は見えていても悪さはしない」と言って安心させる。　

　　　本人または介護者が幻視に触ろうとすると消えることが多い。

錯視：環境が誘発しているケースが多いので何が誘因になっているかを検討

ex.陰になる場所を減らす様に照明や家具の配置に工夫

　　壁紙等には複雑な模様を避けてシンプルなものにする

人物誤認：改善が難しい問題

　　　　　起ったり否定するのはやめる

　　　　　誤認の対象が介護者になるケースが多く介護者がストレスを受ける

など、薬局で壁紙の話

また、転倒が問題に関しては家族と転倒予防対策が重要！😊

参考）勉強会

魂玉薬剤師