魂玉薬剤師

日々勉強の記録を記載していきたいと思います。予備校時代に魂のラジオを聞いて勉強していたというところから「魂」とってます。

ウルソのやめ時

肝機能障害に使うウルソ

 


慢性肝機能障害

1
ウイルス
2
アルコール性
3
肥満からの脂肪肝
4
自己免疫
5
薬剤性

 


1ウイルス

B型ウイルスは、ウルソが第一選択になることはない。

C型肝炎

抗ウイルス剤を使えない場合

ウルソ600から900mg投与。ALT20IU/l以下にすることが推奨。

 


2.3アルコール、脂肪肝

ウルソが第一選択になることはない。

禁酒、体重の減量が基本

信頼関係を築いていくために時間がかかる。

 


4自己免疫性肝疾患

自己免疫肝炎

保険適応外で600mgウルソ投与する場合もある。しかし、基本免疫抑制剤を使う。

原発性胆汁性肝炎

中年女性に多い。これにはウルソがあう。

 


で、やめ時は??

1
C型肝炎治療が終わった時点

 

2
自己免疫性肝炎でプレドニゾロンでコントロールができている時
3
胆石消失